字据中华医学会风湿病学分会2023年制定的《痛风诊疗要领》体育游戏app平台，我国18至29岁的后生男性高尿酸血症患病率达32.3%

在中国东说念主群中，痛风患者比未患痛风东说念主群的全因死亡率（即痛风患者中罹患多样疾病导致死亡的概率）高58%

行家提议更多地区开设高尿酸血症与痛风专病门诊，构建细心、筛查、诊疗、经管、康复一体化服务体系

文 |《远眺》新闻周刊记者 颜之宏 徐弘毅

“在我接诊的痛风患者中，年岁最小的唯有14岁。”中山大学孙逸仙牵记病院风湿免疫科副主任医师马剑达告诉《远眺》新闻周刊记者。

痛风是高尿酸血症激发的要害炎症。而高尿酸血症，是指血液中尿酸水平跳跃正常范围的一种代谢性疾病。国度卫生健康委员会发布的《成东说念主高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》显现，我国成东说念主住户高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%至2.20%，呈现“男性高于女性、城市高于农村、沿海高于内陆”特征。

行家臆测，我国高尿酸血症患者数目已过程亿。况兼，“连年来高尿酸血症的发病东说念主群呈现彰着年青化趋势。”复旦大学附庸中山病院厦门病院内分泌科推论主任陈宁先容，字据中华医学会风湿病学分会2023年制定的《痛风诊疗要领》，我国18至29岁的后生男性高尿酸血症患病率达32.3%。这与永恒高糖饮料摄入、久坐少动、熬夜及高嘌呤饮食等不良生涯表情密切关联。

高尿酸血症高大的患病东说念主群及年青化趋势对寰球卫生服务带来新的挑战。受访行家暗意，应加速完善防治机制，精确施策积极吩咐这一“代谢健康风险”。

程硕图/本刊

　　被淡薄的第二大代谢病

跟着东说念主们生涯表情及饮食结构的转变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高。《中国高尿酸血症关联疾病诊疗多学科行家共鸣（2023年版）》称，高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

“有的患者觉得，出现‘尿酸高’只须不吃海鲜不喝酒就行了。骨子上，过量食用高果糖饮料、高糖生果也会显贵升高血尿酸水平。况兼，高尿酸血症与高血压、高血糖、高血脂等多种慢性代谢性疾病密切关联。”陈宁告诉记者，永恒尿酸超标会诱发或加重高血压、糖尿病、心血管疾病等，形成恶性轮回。

当血尿酸跳跃其在血液或组织液中的豪阔度，可在要害局部形成尿酸钠晶体并千里积，诱发局部炎症响应和组织马虎，即痛风。这将进一步升级健康风险。

马剑达先容，痛风患者罹患心血管疾病、糖尿病及慢性肾病、食管（胃、十二指肠）疾病的风险彰着高于平淡东说念主。2025年5月，外洋医学期刊《柳叶刀》子刊发表的一项对50多万名中国成年东说念主群的前瞻性研讨显现，在中国东说念主群中，痛风患者比未患痛风东说念主群的全因死亡率（即痛风患者中罹患多样疾病导致死亡的概率）高58%。

高尿酸血症危害严重，但公众对此领略不及，迟延诊疗时机的情况时有发生。

陈宁先容，临床上，曾有孩子十几岁就被确诊为高尿酸血症，然则直到痛风发作，才被家长带来病院看诊。还有的患者直到出现多个并发症，以致出现肾功能清寒，对生涯和责任变成严重影响，才情到来病院，导致康复后果欠安。

医卫部门的准备雷同有限。记者采访了解到，现在各地大部分病院多由风湿免疫科或内分泌科接诊痛风和高尿酸血症患者，部分病院的骨科也会继承痛风病东说念主，仅有一丝大城市的三甲病院开辟了痛风专病门诊。

　　带来多重挑战

高尿酸血症与痛风不仅损害个东说念主身心健康，还会加重家庭照护与经济包袱，对寰球卫生服务供给带来压力。

领先，患病界限执续扩大，区域寰球卫生资源承压。

数据显现，我国高尿酸血症患病率在呈现总体上涨趋势的同期，也存在地域各异。北京大学医学部好意思年公众健康研讨院、好意思年健康集团、中国健康促进与教训协会健康经管分会共同发布的《好意思年健康2024年度健康体检大数据蓝皮书》数据显现，寰宇高尿酸血症检出率以华南和西南地区最高，标化检出率诀别为25.3%和23.5%。关联统计数据也获得临床医师说明，南边医科大学南边病院风湿免疫科主任医师黄琴告诉记者，流行病学数据显现，广东等南边地区标化患病率显贵高于朔方。

微不雅层面来看，高尿酸血症与痛风的永恒经管、急性发作救治，以及关联并发症的防控，均需执续的医疗支执，这将加多患者家庭的医疗开销和照护老本。宏不雅层面而言，高大的患病群体也会给高发地区的诊疗服务才调、药品供应保险体系等带来挑战。

其次，患病东说念主群的年青化趋势，对个东说念主成长发展带来负面影响。

反复发作的要害痛苦、功能羁系，以及可能变成的肾、腹黑和血管毁伤，齐会彰着裁汰年青东说念主对高强度、执续性膂力和脑力劳动的耐受性，减轻其在劳能源市集上的竞争力。

此外，高尿酸血症易激发患者出现激情问题，“身心共病”加大诊疗难度。

一项发表在《风湿病学杂志》上的研讨显现，痛风患者的抑郁团结患病率为10%，罹患抑郁症的风险是平淡东说念主的1.29倍。抑郁与痛风发作频率、痛风石存在、多要害受累等疾病严重进程意见显贵关联，教导慢性反复发作型痛风患者的激情包袱可能更重。

广东省中病院风湿专科主任医师何羿婷说，高尿酸血症与惊恐、抑郁等激情羁系双向关联，形成“身心共病”，进一步加重功能损害、举高医疗与照护开销，加多寰球卫生措置老本。

　　靶向筑牢健康防地

濒临高尿酸血症给公众带来的一系列健康风险，强化寰球卫生服务支执，执续优化完善高尿酸血症防治体系亟待加力。

受访业内行家提议，加强下层医疗机构对高风险高尿酸血症的识别，畅达转诊渠说念，确保对团结高血压、慢性肾病等的高风险患者达成下层首诊识别、朝上精确转诊的闭环经管，让关联卫生健康服务直达下层、浅陋人人。

记者了解到，浙江省的临海市、嘉兴市海盐县等地已在2025年将高尿酸纳入慢性病共管体系；广东省广州市番禺区在7个社区卫生服务中心开展“痛风专病防治门诊”试点责任；福建省漳州市东山县为18周岁以上沿海州里住户免费提供尿酸筛查，并入户普及关联健康常识。

同期，行家提议更多地区开设高尿酸血症与痛风专病门诊，构建细心、筛查、诊疗、经管、康复一体化服务体系，通过专科化诊疗及多学科和谐，进步举座诊治水平，裁汰关联健康风险，达周密周期健康经管。

合理膳食、限度通顺是防治高尿酸血症的进攻技能。陈宁等行家提议，加强科普宣传力度，尽头是通过新媒体传播渠说念倡导公众减少摄入高糖高嘌呤饮食，如期进行尿酸监测，发现尿酸意见特殊实时斟酌专科医师，筛查并发症、团结症，解雇医嘱用药。

聚焦青少年群体，筑牢早期细心教训防地，关于足下高尿酸风险年青化趋势相等进攻。行家提议，在中小学健康课本中重心先容高尿酸血症与不良生涯表情之间的关系，提醒孩子们尽可能幸免饮用高糖饮料、加多通顺量等。通过早期领略侵扰，从起源端裁汰发病率。

此外，还需加强与高尿酸血症关联的激情支执。受访行家提议，医疗机构在高尿酸血症患者的日常诊疗与随访中，将患者的激情健康情状、生涯质料及诊疗服从性等成分纳入概括评估体育游戏app平台，主动关心患者的情谊状态与社会符合情况，为个性化健康侵扰提供参考，助力患者达成身心健康。■